Родовой сертификат выдают женщинам при сроке многоплодной беременности

Родовой сертификат

Главными целями введения сертификата являются:

• Сокращение показателя материнской смертности.
• Сокращение уровня детской смертности.
• Улучшение материальной и технической базы учреждений родовспоможения.
• Снижение уровня заболеваемости среди новорожденных детей.

Финансирование медицинских услуг призвано обеспечить:

• Повышение заработной платы персонала медицинского учреждения.
• Улучшение качества обслуживания беременных женщин.
• Повышение заинтересованности специалистов в проведении регулярных качественных осмотров женщин, находящихся в состоянии беременности.

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.11.2005 № 701 обозначил содержание родового сертификата. Так, документ включает в себя несколько талонов различных типов. К ним относятся:

• Талон № 1, который необходим для оплаты услуг женской консультации.
• Талон № 2, используемый для оплаты работы родильных домов, отделений и перинатальных центров.
• Талоны № 3-1 и 3-2, предназначенные для компенсации затрат больницы на диспансерное наблюдение ребенка.

Помимо описанных талонов сертификат содержит корешок, необходимый для подтверждения выдачи документа.

После оказания беременной женщине указанных услуг уполномоченные специалисты медицинского учреждения производят заполнение талонов. Они направляют документы в страховые органы для перечисления денежных средств, как это предусмотрено в приказе Минздрава РФ от 16.07.2014 № 370н.

Как получить сертификат

Чтобы получить родовой сертификат, беременная женщина должна пройти через регламентированную законом процедуру.

Сбор документации

Первым пунктом процесса оформления сертификата является сбор необходимого пакета документов. Для того чтобы получить сертификат, потребуются такие бумаги:

• паспорт;
• свидетельство о рождении (оно предъявляется беременными, которые не достигли 14-летнего возраста);
• военный билет, удостоверение личности офицера могут быть предъявлены военнослужащими;
• регистрационные документы;
• страховой полис ОМС;
• СНИЛС.

Родовой сертификат может быть выдан женщине, не предъявившей полис, СНИЛС, документ о регистрации в РФ. При этом лица, выдающие сертификат, должны отметить в установленных законом графах талонов сведения о причине отсутствия названных бумаг.

Когда и кем выдается сертификат для беременной женщины?

Родовые сертификаты оформляются для беременных, вставших на учет в женской консультации. Документ выдается женщине после очередного осмотра, когда срок беременности составляет 30 недель. Женщинам с многоплодной беременностью сертификаты выдают после наступления 28-й недели беременности.

Лица, которые наблюдаются в частных медицинских центрах, не имеющих права на выдачу сертификата, должны обратиться в местную женскую консультацию для оформления документа.

Женщины, которые усыновили ребенка, не достигшего возраста 3 месяцев, получают сертификат в поликлинике, которая проводит диспансерное и профилактическое наблюдение детей.

https://youtube.com/watch?v=871xkRSgQvE%3Ffeature%3Doembed

Форма сертификата закреплена в приказе Минздравсоцразвития РФ от 28.11.2005 № 701.

Какие сведения содержит документ?

Указанный акт регламентирует основные вопросы, которые должны быть отражены в родовом сертификате.

Как заполняется документ?

Все записи заполняются медицинскими работниками ручкой с синими или фиолетовыми чернилами. Необходимо вписывать данные в бланк на русском языке. Не допускается наличие нечетких и неразборчивых слов и цифр.

Заполненный сертификат подписывается руководителем медицинской организации и скрепляется печатью. Законодатель устанавливает правило, согласно которому оттиск печати медицинского учреждения должен быть четким и полностью соответствовать названию организации, записанному в ее учредительных документах.

Женщина получает сертификат и расписывается в специальном реестре выданных документов, который ведется лечебным учреждением. Медицинские организации регулярно заполняют отчеты и заявки для контроля расхода родовых сертификатов.

Как действует родовой сертификат?

При посещении различных медицинских организаций беременная женщина должна иметь при себе сертификат. Он потребуется ей при получении услуг в:

• в женской консультации;
• в родильном доме;
• в детской поликлинике.

Если женщина по каким-либо причинам не получила сертификат, то лечебные учреждения не могут требовать от нее оплаты лечения и обследования за свой счет.

В таких случаях медицинские организации занимаются оформлением родового сертификата самостоятельно. Сертификат женщине могут выдать в родильном доме или детской поликлинике.

Оплата сертификата

Оплата медицинских услуг осуществляется при условии, что женщина:

• была поставлена на учет по беременности;
• регулярно проходила медицинские обследования;
• регулярно получала консультации не менее 12 недель.

Не подлежат оплате сертификаты на услуги:

• Оказанные с нарушением норм российского законодательства.
• Оказанные на платной основе.
• В случае смерти матери в течение срока нахождения в медицинском учреждении.
• В случае смерти ребенка в течение срока нахождения в родильном доме. Исключением из общего правила является случай, когда из нескольких родившихся у одной женщины детей (двойня, тройня и т. д.) в живых остается хотя бы один ребенок и сама мать.
• В случае смерти матери и ребенка в период их нахождения в родильном доме.
• Если ребенок был поставлен на диспансерный учет после достижения им 3-месячного возраста.
• Если ребенок умер в период диспансерного или профилактического наблюдения.
• При проведении родов вне специализированного медицинского учреждения.
• При завершении диспансерного или профилактического наблюдения ребенка за первые полгода жизни после исполнения ребенку 1 года, а также когда проведение наблюдения за вторые 6 месяцев началось после исполнения ребенку 1 года.

Дают ли родовой сертификат на второго ребенка?

На родовой сертификат имеет право каждая беременная женщина, независимо от того, первого она ребенка ждет, второго или пятого. Появление на свет каждого малыша сопровождается оформлением сертификата. Как и при первой беременности, при всех последующих женщине и ребенку гарантировано квалифицированное медицинское сопровождение.

Таким образом, беременная женщина должна знать, что медицинские услуги, связанные с беременностью и родами, предоставляются ей бесплатно в соответствии с оформленным родовым сертификатом, который оплачивается из бюджетных средств.

и социального развития

от 28 ноября 2005 г. N 701

ПОРЯДОК
ВЫДАЧИ, УЧЕТА И ХРАНЕНИЯ РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА,
СФОРМИРОВАННОГО В ФОРМЕ ЭЛЕКТРОННОГО ДОКУМЕНТА

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Минздрава России от 15.06.2021 N 634н)

(см. текст в предыдущей редакции)

1. Родовый сертификат выдается посредством формирования электронного документа медицинскими организациями и иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, участвующими в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее — медицинские организации), оказывающими услуги женщинам в период беременности (услуги по оказанию медицинской помощи и по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи), услуги по медицинской помощи женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также услуги по проведению профилактических осмотров ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет, а также заключившими соглашение с территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации об оплате указанных услуг (далее — договор), при первичном обращении женщины в медицинскую организацию.

2. Формирование родового сертификата в виде электронного документа, его учет и хранение осуществляется в федеральной государственной информационной системе «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах» Фонда социального страхования Российской Федерации (далее — ЕИИС «Соцстрах») с использованием информационных систем, применяемых медицинской организацией для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом социального страхования Российской Федерации (далее — Фонд) на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия.

При формировании родового сертификата в форме электронного документа сведения предоставляются ЕИИС «Соцстрах» по каналам связи с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет». В случае наличия подключения медицинской организации к единой системе межведомственного электронного взаимодействия (далее — СМЭВ), сведения предоставляются с использованием данной системы.

3. Настоящий Порядок определяет выдачу родового сертификата посредством его формирования в форме электронного документа (далее — РС) в рамках информационного взаимодействия Фонда и медицинских организаций при обмене сведениями и при получении сведений о фактах оплаты за оказанные услуги медицинских организаций, которое осуществляется в соответствии с настоящим Порядком.

Информация о форматах, определяющих методы обмена сведениями в электронном виде, а также структура и формат данных, необходимых для обработки сведений РС, размещается на официальном сайте Фонда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (далее — форматы и структура данных).

4. В целях формирования РС медицинской организацией обеспечивается:

доступ медицинской организации, осуществляющей информационное взаимодействие по обмену сведениями в целях формирования РС (далее — участник информационного взаимодействия), к ЕИИС «Соцстрах» в соответствии с форматами и структурой данных и посредством информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;

настройка программного обеспечения, используемого медицинской организацией для информационного взаимодействия в целях формирования РС, в соответствии с форматами и структурой данных;

наличие у медицинской организации следующих квалифицированных сертификатов ключа проверки электронной подписи:

1) усиленная квалифицированная электронная подпись (далее — УКЭП) медицинской организации и (или) УКЭП руководителя медицинской организации;

2) УКЭП главного бухгалтера медицинской организации (при наличии).

5. В целях формирования РС и работы с РС медицинские организации при информационном взаимодействии с Фондом в течение одного рабочего дня с момента получения сведений осуществляют:

направление запроса с целью формирования РС, получения номера, сформированного РС;

направление запроса на получение сведений сформированного ранее РС и размещенного в ЕИИС «Соцстрах» РС в случае, когда получателю услуги были оказаны услуги в медицинской организации, по запросу которой был сформирован РС на данного получателя услуги;

формирование и направление сведений РС об очередном обращении (необращении) получателя услуги в медицинскую организацию (женскую консультацию), где проходит наблюдение получатель услуги в период беременности в ЕИИС «Соцстрах»;

формирование и направление сведений РС с данными медицинской организации, содержащихся в Талоне 1, которые осуществляются при первой явке получателя услуги в медицинскую организацию, длительность наблюдения в которой составила непрерывно не менее 12 недель, и направление этих сведений в ЕИИС «Соцстрах»;

формирование и направление сведений РС с данными медицинской организации, содержащихся в Талоне 2, которые осуществляются при поступлении получателя услуги в медицинскую организацию в связи с родами, и направление этих сведений в ЕИИС «Соцстрах»;

формирование сведений о ребенке (детях), поставленном на учет в медицинской организации в период до трех месяцев с даты рождения, и направление этих сведений в ЕИИС «Соцстрах»;

формирование и направление сведений РС с данными медицинской организации за первые полгода наблюдения ребенка (детей), содержащихся в Талоне 3-1, которые предусматривают формирование сведений Талона 3-1 при постановке на учет ребенка (детей) в медицинской организации в период до трех месяцев с даты рождения и по результатам оказания услуги по истечении первых шести месяцев с даты постановки на учет и направление этих сведений в ЕИИС «Соцстрах»;

формирование и направление сведений РС с данными медицинской организации за вторые полгода наблюдения ребенка (детей), содержащихся в Талоне 3-2, которые предусматривают формирование сведений Талона 3-2 при постановке на учет ребенка (детей) в медицинской организации в период трех месяцев с даты рождения и по результатам оказания услуги по истечении вторых шести месяцев с даты постановки на учет и направление этих сведений в ЕИИС «Соцстрах»;

формирование сведений платежных документов (Счет на оплату, Реестр Талонов) и направление этих сведений в ЕИИС «Соцстрах»;

направление запроса на получение сведений по статусу Счета, представленному к оплате в связи с оказанными услугами и в соответствии с представленными в Фонд талонами РС;

направление запроса на получение сведений по Талонам РС, переданным в Фонд за определенный период времени и находящимся в определенном статусе (в том числе для получения сведений о неоплаченных Талонах РС);

направление запроса на закрытие РС, который предусматривает прекращение информационного взаимодействия в части конкретного РС, а также закрытие РС в случае его ошибочного формирования по запросу медицинской организации.

6. При направлении запросов и сведений, указанных в пункте 6 настоящего Порядка:

1) направление персонифицированного запроса от медицинской организации осуществляется в 2 этапа: в асинхронном режиме с получением результата загрузки запроса и запрос результата обработки персонифицированного запроса в синхронном режиме с получением результата обработки комплексом программно-технических средств, осуществляющим обмен сведениями между Фондом и участниками информационного взаимодействия (далее — сервис);

2) персонифицированный запрос и запрос результата обработки подписываются УКЭП медицинской организации и (или) УКЭП руководителя медицинской организации, за исключением запроса, включающего формирование сведений платежных документов (Счет на оплату, Реестр Талонов) и направление этих сведений в ЕИИС «Соцстрах»;

сведения платежных документов (Счета на оплату и Реестры Талонов) подписываются:

УКЭП главного бухгалтера медицинской организации (при наличии) (Счет на оплату);

УКЭП руководителя медицинской организации и УКЭП медицинской организации (Счет на оплату и Реестр Талонов);

3) дата постановки получателя услуги на учет в медицинской организации направляется в запросе не позднее 1 недели с момента указанной постановки на учет;

4) медицинской организацией осуществляется направление сведений об очередном обращении получателя услуги в медицинскую организацию, при котором указываются:

текущий акушерский статус получателя услуги: «Беременность», «Прерывание беременности», «Роды», «Материнская смерть»;

дата очередного обращения получателя услуги в медицинскую организацию (женскую консультацию);

срок беременности на дату очередного обращения получателя услуги в медицинскую организацию (женскую консультацию).

Медицинская организация направляет в Фонд сведения о необращении получателя услуги в медицинскую организацию (женскую консультацию) в случае, если получатель услуги не обратился в медицинскую организацию (женскую консультацию) в течение 4 недель с момента предыдущего обращения или с момента постановки на учет в медицинскую организацию (женскую консультацию);

5) при получении услуги в родильном доме в случае непредставления получателем услуги никаких сведений и документов о нем, кроме имени и даты рождения, информация о непредставлении сведений и документов направляется медицинской организацией в Фонд;

6) Фонд в ответ на персонифицированный запрос медицинской организации направляет:

сообщение об успешной загрузке и идентификатор загруженного входящего запроса от медицинской организации (далее — положительный результат загрузки);

сообщение о том, что запрос не загружен (далее — отрицательный результат загрузки);

7) Фонд в ответ на запрос медицинской организации о результате обработки персонифицированного запроса направляет результат обработки, подписанный УКЭП Фонда:

а) при положительном результате загрузки — сообщение об успешной загрузке и идентификатор загруженного входящего сообщения от медицинской организации;

б) при положительном результате загрузки в зависимости от направленных запросов и сведений, указанных в пункте 6 настоящего Порядка, направляются следующие результаты обработки запросов:

формируется новый РС и присваивается его номер (РС в статусе «Открыт») для последующего формирования Талонов РС либо предоставляется номер сформированного РС с информацией о том, что РС для данного получателя услуги был ранее сформирован по запросу медицинской организации, с указанием наименования медицинской организации, ранее запросившей формирование РС (РС может быть в статусе «Открыт» или «Оказание услуг»);

статус сведений об очередном обращении женщины в медицинскую организацию, загруженных в ЕИИС «Соцстрах»;

статус Талона 1, загруженного в ЕИИС «Соцстрах»;

статус Талона 2, загруженного в ЕИИС «Соцстрах»;

информация об успешной обработке и загрузке в ЕИИС «Соцстрах» сведений о постановке детей на учет в медицинской организации;

статус Талона 3-1, загруженного в ЕИИС «Соцстрах»;

статус Талона 3-2, загруженного в ЕИИС «Соцстрах»;

статус Счета на оплату, загруженного в ЕИИС «Соцстрах»;

следующие сведения по статусу Счета на оплату и (или) факту оплаты Счета: номер платежного поручения (в случае, если Счет оплачен), дата платежного поручения, сумма по платежному поручению в рублях;

Счет на оплату, который может иметь следующие текущие статусы: «принято территориальным органом Фонда» (присваивается в случае успешной обработки сведений платежных документов, направленных медицинской организацией), «подтвержден» (присваивается в случае подтверждения платежных документов ответственным сотрудником Фонда), «направлено на оплату» (присваивается в случае направления платежных документов на оплату), «оплата перечислена» (присваивается в случае получения информации об успешно исполненном платежном поручении);

сведения по запрошенным Талонам РС: номер РС, дата формирования РС, вид услуги по договору, статус Талона РС, соответствующего виду услуги (статус Талона РС соответствует статусу, указанному в запросе от медицинской организации), дата формирования Талона РС;

статус РС («Закрыт»), присвоенный в ЕИИС «Соцстрах»;

в) при отрицательном результате загрузки — сообщение с указанием ошибок обработки персонифицированного запроса.

Более 12,2 млрд рублей получили женские консультации и роддома в 2022 году по родовым сертификатам. С их помощью будущие мамы получают медицинскую, психологическую, медико-социальную и правовую помощь в медучреждениях по программе общего медицинского страхования.

Родовой сертификат формируется в электронном виде при посещении женской консультации после 28-й недели беременности. Для оформления документа потребуются паспорт, полис ОМС и СНИЛС.

Сертификат состоит из трёх талонов на оплату услуг.

Талон № 1 — женская консультация для беременных:

— 3000 рублей за медпомощь во время беременности;

— 1000 рублей за медико-социальную, психологическую и правовую помощь.

Талон № 2 — роддом:

6000 рублей за медицинскую помощь женщине в родах и пребывание в палате с новорождённым.

Талон № 3 — детская поликлиника:

Талон № 3-1 — 1000 рублей за наблюдение новорождённого на дому. Для этого нужно поставить ребёнка на учёт в первые три месяца жизни.

Талон № 3-2 — 1000 рублей за наблюдение ребёнка в поликлинике от шести месяцев до года.

При многоплодной беременности будущей маме полагается лишь один родовой сертификат, так как он выдаётся на женщину, а не на ребёнка.

Обналичить деньги по талонам родового сертификата или покрыть стоимость платных услуг нельзя.

VIII. Порядок выдачи листка нетрудоспособности

46. Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается врачом акушером-гинекологом, при его отсутствии — врачом общей практики (семейным врачом), а при отсутствии врача — фельдшером. Выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам производится в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).

При многоплодной беременности листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается в 28 недель беременности единовременно продолжительностью 194 календарных дня (84 календарных дня до родов и 110 календарных дней после родов).

В случае если женщина при обращении в медицинскую организацию в установленный срок отказывается от получения листка нетрудоспособности по беременности и родам на период отпуска по беременности и родам, ее отказ фиксируется в медицинской документации. При повторном обращении женщины до родов за листком нетрудоспособности по беременности и родам для оформления отпуска по беременности и родам листок нетрудоспособности выдается на 140 календарных дней (на 194 календарных дня — при многоплодной беременности) со срока, установленного абзацами первым или вторым настоящего пункта.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)

47. В случае, когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня медицинской организацией, где произошли роды.

48. При осложненных родах листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды.

49. При родах, наступивших в период от 22 до 30 недель беременности, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается медицинской организацией, где произошли роды, сроком на 156 календарных дней.

50. При прерывании беременности при сроке до 21 полной недели беременности листок нетрудоспособности выдается в соответствии с главой II настоящего Порядка на весь период нетрудоспособности, но на срок не менее трех дней.

(п. 50 в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)

52. При наступлении отпуска по беременности и родам в период нахождения женщины в ежегодном основном или дополнительном оплачиваемом отпуске, отпуске по уходу за ребенком до достижения возраста 3-х лет листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается на общих основаниях.

53. Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3-х месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней (при одновременном усыновлении двух или более детей — на 110 календарных дней) со дня рождения ребенка.

54. При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения листок нетрудоспособности выдается женщине медицинской организацией в соответствии с лицензией на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по акушерству и гинекологии и экспертизе временной нетрудоспособности, на весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.

В случаях, когда медицинская организация, проводившая процедуры экстракорпорального оплодотворения, не имеет лицензии на выполнение работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, листок нетрудоспособности выдается женщине медицинской организацией по ее месту регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) на основании выписки (справки) из амбулаторной карты, выданной медицинской организацией, проводившей процедуры экстракорпорального оплодотворения.

55. При операции прерывания беременности листок нетрудоспособности выдается в соответствии с пунктом 11 настоящего Порядка на весь период нетрудоспособности, но на срок не менее 3-х дней, в том числе и при прерывании беременности малого срока.