Как получить родовой сертификат, если наблюдаешься в платной клинике – тема этого разговора. Введение финансирования лечебных учреждений при их помощи способствовало повышению уровня медицинской помощи на всех этапах. При беременности, в процессе родов, при наблюдении ребенка в поликлинике государство с его помощью оплачивает услуги медицинского персонала.
Вопрос к тем, кто вел свою беременность в платных клиниках и уже получил родовой сертификат:
В моей клинике сертификат не выдают. Гинеколог сказала, что вместе с больничным по беременности и родам выпишет мне справку, с которой я пойду в ЖК по месту жительства и там мне выдадут сертификат. Кто проходил данную процедуру? Куда именно необходимо идти? Записываться на прием к гинекологу? Возможны ли какие-либо проблемы? Могут ли мне отказать в выдаче сертификата?
Здравствуйте Кира.
Сняли с учета по беременности на 28 неделе. Я уезжала в другой город, был переезд не могла посещать доктора ,
Порядок регулируется Приказом Минздрава РФ от 16 июля 2014 года N 370н «Об утверждении порядка и условий оплаты медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни».
Из Приказа следует, что:
необходимо для получения родового сертификата, являться на очередные осмотры, и на 30 неделе выдается родовой сертификат.
Порядок касающийся осмотров, регулируется положениями указанными в Приказе Минздрава РФ от 20 октября 2020 года N 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю „акушерство и гинекология“.
При физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин проводятся:
врачом-акушером-гинекологом — не менее пяти раз;
врачом-терапевтом — не менее двух раз (первый осмотр не позднее 7-10 дней от первичного обращения в женскую консультацию);
врачом-стоматологом — не менее одного раза;
врачом-офтальмологом — не менее одного раза (не позднее 14 дней после первичного обращения в женскую консультацию);
Соответственно при неявке на очередной осмотр, в выдаче родового сертификата в дальнейшем обязаны отказать, согласно приведенному выше Приказу Минздрава РФ от 16 июля 2014 года N 370н »Об утверждении порядка и условий оплаты медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни».
В Вашем случае причина в этом, а значит и отказ является правомерным.
Далее я продолжу в следующем ответе ниже.
По родовому сертификату ФСС возмещает государственным медицинским учреждениям (работающим по программе ОМС) деньги за оказанные услуги.
Что такое родовой сертификат?
Родовой сертификат — это документ, который позволяет беременным женщинам бесплатно встать на учет во время беременности и проходить все необходимые обследования. Он гарантирует будущей маме получение качественной медицинской помощи во время беременности, родов и после рождения малыша. Сертификат также позволяет женщине самой выбрать женскую консультацию, где она будет наблюдаться, и роддом, в котором будет рожать.
Как получить родовой сертификат?
С 1 июля 2021 года родовой сертификат формируется только в электронном виде. Это означает, что будущей маме теперь не нужно представлять бумажные талоны в медицинские организации. Все данные о состоянии матери и ребенка будут заполняться и храниться в единой информационной системе ФСС «ЕИИС «Соцстрах».
Бланк электронного родового сертификата сформируют, когда женщина впервые посетит женскую консультацию по месту жительства (пребывания). Для этого ей нужно подготовить:
- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
- полис ОМС;
- СНИЛС.
В случае если у женщины на руках нет одного из указанных документов, родовой сертификат ей все равно оформят, но в соответствующих графах укажут причину отсутствия документа.
Затем будущей маме необходимо позвонить в свою консультацию и удостовериться, что сертификат ей открыли. При поступлении в роддом достаточно будет назвать свой номер СНИЛС.
Если вы наблюдаетесь в частной клинике, а рожать планируете в государственном учреждении, то сертификат сформируют уже в роддоме.
Выдается ли сертификат иностранным гражданам?
Если женщина — гражданка другого государства (либо не имеет гражданства) и находится в России на законных основаниях (то есть имеет вид на жительство или разрешение на временное проживание), ей также положен родовой сертификат. Его сформируют при предъявлении паспорта, полиса ОМС и СНИЛС. При отсутствии указанных документов родовой сертификат женщина не получит.
Из чего состоит родовой сертификат?
Медицинская помощь оплачивается на основании талонов родового сертификата:
- корешка;
- родового сертификата;
- талона №1 (оплачивает услуги женской консультации);
- талона №2 (выплату по нему получает роддом);
- талона №3-1 (предназначен для оплаты профилактических осмотров ребенка в детской поликлинике в первые полгода жизни);
- талона №3-2 (во вторые полгода жизни).
Электронный родовой сертификат могут также сформировать и в детской поликлинике, в которой будут проходить профилактические осмотры малыша.
Какова стоимость родового сертификата?
Оформляется родовой сертификат бесплатно. Его нельзя обменять на деньги, выплаты по сертификату получат только государственные медицинские учреждения. Оплатить услуги платной больницы с помощью сертификата также не получится.
В 2022 году стоимость родового сертификата составляет 12 000 руб. Из них:
4 000 руб. женской консультации за медицинские услуги во время беременности, правовую, психологическую и медико-социальную помощь
6 000 руб. родильному дому за медицинскую помощь во время родов и послеродовой период
2 000 руб. детской поликлинике за профилактические медицинские осмотры ребенка до года
Что еще важно знать?
Его выдача проводится только на базе учреждения государственного типа (это может быть консультация или поликлиника). Если беременная регулярно посещала консультацию длительностью более 12 недель, то выдача упрощена. На основании данных, содержащихся в обменной карте, ей показана выдача документа со срока – 30 недель гестации. Наблюдающий женщину врач оформляет сертификат, состоящий из 4 талонов с разными функциями.
Талон №1 оплачивает затраты, обеспечивающие регулярное наблюдение и проведение нужных лабораторных анализов, скринингов и исследований инструментального характера (в том числе и УЗИ) беременной в амбулаторном звене на базе консультации (на общую сумму 3000 рублей).
Талон №2 обеспечивает оплату родов в род. доме (покрывает расходы на 6000 рублей).
Оставшиеся талоны (№3 и №4) предназначены для оказания услуг, предоставляемых на базе поликлиники, в которой подлежит наблюдению ребенок после рождения.
При наблюдении в частной клинике
При желании девушка может посещать врача в частной клинике, оплачивая обследование собственными средствами во время беременности (медицинская документация ведется, как и в государственном учреждении). Это не является ограничением для его получения.
Для этого ей всего лишь нужно прийти с мед. картой (из частной клиники – аналог обменной карты) в консультацию (по адресу прописки), и предоставить нужный пакет документов.
Специально для подобных ситуаций консультации оснащены талоном №1, не подлежащие оплате, другие талоны (обеспечивающие оплату для род. дома и поликлиники) отличаться не будут.
Как оформить
- Паспорт.
- Полис ОМС.
- СНИЛС (Свидетельство пенсионного страхования).
Иные документы потребоваться не должны, основным является паспорт. Только по причине его отсутствия консультация имеет право отказать в оформлении.
В случае не предъявления двух оставшихся документов (полиса ОМС или СНИЛС) сертификат все же выдается, но с пометками об отсутствии некоторых данных, фиксируются причины их непредставления.
Если женщина не успела
Иногда складываются ситуации, при которых женщина не может его предоставить в момент поступления в роддом:
- начало родов до срока беременности, регламентирующего выдачу сертификата;
- произошла потеря документа;
- по личным причинам не успела обратиться в консультацию.
Врач может подать запрос в учреждение, на базе которого она обследовалась, и уже на основании данных, содержащихся в обменной карте, выдача будет осуществлена.
Если ты без прописки
Отсутствие прописки – не преграда для получения данного документа. Если нет регистрации, то беременная может посещать врача в той консультации, которая относится к ее участку территориально согласно фактическому адресу.
В документе же делается пометка об отсутствии регистрации и указывается причина.
Даже несмотря на отсутствие прописки, у женщины есть право выбора того род. дома, где она захочет рожать.
Гражданки РФ не имеют никаких преимуществ в получении сертификата перед женщинами, имеющими только вид на жительство. Всем им показана выдача этого документа.
Мужчина и женщина
Последний —
16 февраля 2019, 18:42
Перейти
03 сентября 2014, 12:50
03 сентября 2014, 13:00
В жк вы должны были на учете стоять не менее по-моему 20 недель, чтобы его получить, поэтому никто Вам его в жк выдавать не будет. Платные клиники его не дают, Вы остаетесь без сертификата. В роддоме насколько я знаю, его тоже не выписывают. У меня знакомая стояла на учете платно и рожать хотела в коммерческой клинике, сертификата не было. В итоге в коммерческой от нее отказались по причине осложнений при родах (не захотели брать ответственность), обычные роддома без сертификата не хотели принимать, еле уговорили. Раньше надо было думать.
03 сентября 2014, 13:07
03 сентября 2014, 13:09
03 сентября 2014, 13:13
03 сентября 2014, 13:16
Некоторые клиники имеют права выдавать родовые сертификаты (если у них есть договоренность с определенной жк). Я в первую беременность наблюдалась в платной клинике, в 30 недель поехала в жк, к которой вообще никак не отношусь — ни по месту жительства, ни по прописке, просто она рядом с работой была. Мне быстро все оформили и выдали сертификат. Им, по сути, только плюсы от таких беременных — беременность не ведут, а деньги по сертификату получают. Но вам лучше у своего врача уточнить, она точно знает, как вам поступить. А без сертификата в роддом не возьмут((
03 сентября 2014, 13:35
03 сентября 2014, 13:36
03 сентября 2014, 14:04
А я вам так скажу, родовой сертификат — вещь не обязательная. Даже если он у вас есть, это ВАШ выбор, отдавать его в роддом или нет. Дело в том, что им каждый сертификат оплачивает государство. НО!!!! Роженица имеет права не давать свою бумажку, если ей что-то не понравится. А принять они обязаны в любом случае. А сертификатом вы можете их как бы поблагодарить или наоборот, не отдать. если вас что-то не устроило. Требовать его они вообще не имеют права. Если платно рожать будете, он тем более не нужен.
03 сентября 2014, 14:14
03 сентября 2014, 14:20
03 сентября 2014, 15:10
03 сентября 2014, 15:33
А как так без сертификата на порог не пустят? А если я приехала в больницу со схватками, уже в процессе родов, то у меня сначала спросят сертификат и только потом начнут роды принимать?
03 сентября 2014, 16:22
03 сентября 2014, 16:25
03 сентября 2014, 16:50
Это да, если сертификата не будет, то будете рожать в отделе обсервации, со всякими нелегалками и с теми, у кого нет подтверждения, что не всяких заболеваний типа ВИЧ, гепатит и *****
03 сентября 2014, 17:37
Рожала три раза последний пол года назад и подруга родила три дня назад. Идите без сертификата ПОЛУЧИТЕ в роддоме. Я так всегда делала. На сертификата три корешка один ищет на оплату ЖК,второй роддома а третий в детскую полликлинику. просто в вашем случаи ЖК денег не получит вот и все
03 сентября 2014, 20:23
Законен ли отказ в оформлении родового сертификата, если я наблюдалась в платной клинике?
Добрый день! подскажите, пожалуйста, ситуация следующая: я стою на учете по беременности в платной клинике, пришло время получать родовой сертификат. В платной клинике, где я наблюдаюсь с самого начала, собрали весь пакет документов, необходимых для оформления и направили в женскую консультацию по месту прописки. Обратясь по месту прописки, я получила отказ. ссылаясь на то, что я не состояла у них (жк) на учете по беременности и никаких документов, а именно сертификата они выдавать не станут.
Письменный отказ они также не предоставили, так как в данный момент в консультации уволился главный врач. Правомерны ли убеждения медработников? И как поступить в такой ситуации?
09 августа 2017, 10:25, Анастасия, г. Вязники
Добрый день, Анастасия!
Анастасия, действия работников женской консультации являются незаконными. Если вы наблюдаетесь в женской консультации, не имеющей права выдачи родовых сертификатов (например, некоторых платных консультациях), то за его получением следует обратиться в женскую консультацию по месту жительства. Для получения сертификата представьте документы: — паспорт;— страховой полис обязательного медицинского страхования;— страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) (п. 7 Приказа Минздрава России от 16. 2014 N 370н «Об утверждении порядка и условий оплаты медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни»).
Вы можете обратиться к заведующей женской консультации в письменном виде, потребовав выдачу Вам сертификата и сослаться на вышеуказанные мной нормы.
Отсутствие родового сертификата не дает медицинским организациям права требовать от женщины оплаты медицинских услуг за свой счет. В случае отсутствия сертификата родильный дом или детская поликлиника должны сами принять меры для его получения на основании данных обменной карты, в том числе через женские консультации. Если это сделать не удастся, то сертификат может быть выдан женщине непосредственно в родильном доме или детской поликлинике (п. 12 Порядка N 370н).
09 августа 2017, 10:36
Если да, рассмотрит ли военкомат справку от специалиста платной клиники?
Призывник, повестка на апрель 2022 г. Имеется отсрочка по обучению в магистратуре (до лета 2023 г. Крайний раз проходил медосмотр в военкомате в 2017 г. , тогда была поставлена категория здоровья А1. С того времени существенно набрал вес, на данный момент при росте 179 см вешу 125 кг. Согласно методике расчета ИМТ из расписания болезней, мой индекс составляет 39,01, что соответствует алиментарному ожирению III степени. Для подтверждения алиментарного ожирения IV степени мой ИМТ должен составлять 40 (равно набрать еще 4 кг). Имеются следующие вопросы:
1. Нужно ли мне до похода в военкомат идти к терапевту, просить произвести замеры роста/веса и фиксировать мой ИМТ на бумаге? Если да, рассмотрит ли военкомат справку от специалиста платной клиники?
2. Если я все-таки наберу вес до порогового значения ИМТ в 40-41 (ожирение IV степени), имеет ли право военкомат каким-либо образом задержать присвоение категории Д и не выдавать билет сразу, как это будет обнаружено?
25 января, 09:03, вопрос №3178100, Андрей, г. Москва
Вопрос: имеют ли права мне отказать в справке 057у в платную клинику которую я выбрала?
Добрый день! У меня Онкология была проведена операция в НИИ Пирогова там же доктор назначил дальнейшее лечение, по приезду в свой регион мне отказали в этом препарате и предложили замену препарата, но доктор который делал операцию сказал, что этот препарат, который мне предлагают заменить в моём регионе не даст эффективного лечения. Я нашла платную клинику в которой есть этот препарат и там готовы лечить меня по полису ОМС, нужна справка 057у с мед учреждения по месту прописки, они мне ее не дают, аргументируя это тем, что они могут дать мне справку только в НИИ Пирогова или НИИ Петрова т. к у них с этими клиниками заключён договор, но в этих клиниках так же этого препарата нет. Вопрос: имеют ли права мне отказать в справке 057у в платную клинику которую я выбрала?
23 февраля, 14:09, вопрос №3203400, Надежда, г. Калининград
Законен ли отказ в группе инвалидности?
Находилась на больничном с 15 июня 2021года оформляла квоту. квоту одобрили и прооперировали 6 октября 2021. продолжался неприрывной больничный по 29 марта 2022. Дальше отправили документы на группу инвалидности. в группе отказали. Сказали можете идти работать. Работаю продавцом 8часовой рабочий день. выходила пробовала немогу работать возвращаются боли в спине и ноге. Операция была на позвоночнике был удалён позвоночный диск заменён имплантом и поставили металоконструкцию на 4-5позвонки. Законен ли отказ в группе инвалидности?
31 марта, 12:32, вопрос №3236474, Елена, г. Москва
Как мне получить родовой сертификат и обменную карту?
Здравствуйте!Сняли с учета по беременности на 28 неделе. Я уезжала в другой город ,был переезд не могла посещать доктора ,но все анализы сдавала и узи делала(в платных клиниках наблюдалась)как быть ?что делать? у меня на руках куча анализов!как мне получить родовой сертификат и обменную карту?какие мои действия?
08 августа, 21:24, вопрос №3365656, кира, г. Москва
Как получить родовой сертификат, если стою на учете по беременности в платной клинике?
Здравствуйте. Состою на учете по беременности в платной клинике. Родовой сертификат они не выписывают. Но и в жк в государственной больнице тоже получаю отказ. Как мне быть?
27 марта 2020, 11:43, Ирина, г. Краснодар
Здравствуйте, Ирина. Действия медицинских работников из государственной медицинской организации в данном случае незаконны, поскольку если Вы наблюдаетесь в медицинской организации, которая не имеет право на выдачу родового сертификата, то Вы вправе получить его в женской консультации по месту жительства. Женщинам, наблюдающимся в период беременности в медицинской организации, не имеющей права в соответствии с настоящим Порядком выдавать родовые сертификаты, для оплаты услуг родильного дома и детской поликлиники родовый сертификат может быть выдан с 30 недель беременности (в случае многоплодной беременности — с 28 недель беременности) и более женской консультацией, расположенной по месту жительства (пребывания) женщины, с соответствующей отметкой в обменной карте женщины и (или) медицинской карте амбулаторного больного (Приказ Минздрава России от 16 июля 2014 г. № 370н).
29 марта 2020, 19:13
Гарантии, льготы, компенсации
Проходила узи в платной клинике по беременности
Здравствуйте. Проходила узи в платной клинике по беременности. В первом узи показали неверный диагноз и в последующих. После второго скрининга сказали что у ребенка 3 отклонения, один из них порок сердца. Чуть не сошла с ума. обследовалась в клинике на протяжении полугода. Позже выяснилось что ни один из поставленных ими диагнозов не верный. Как подать в суд на данную клинику и какую сумму можно стребовать за нанесенный моральный ущерб?
14 марта, 14:37, вопрос №3218617, Дарья, г. Москва
Здравствуйте, как, где и у кого можно получить выплату на родовой сертификат, работаю официально
Здравствуйте, как, где и у кого можно получить выплату на родовой сертификат, работаю официально. Заранее благодарю
05 апреля, 11:50, вопрос №3241449, Арменуи Багдасарян, г. Ставрополь