Будущие роженицы часто не уверены, что оказываемая в период беременности и родов медпомощь, будет на должном уровне. Однако следует знать: необходимое медицинское содействие все-таки обеспечивается в рамках нацпроекта «Здоровье». Существует вполне платежеспособный государственный инструмент: родовой сертификат. Что это такое, постараемся выяснить.
- Что представляют собой родильные сертификаты
- Как оплачивать медуслуги сертификатами
- Какая помощь не оплачивается
- Последние изменения
- Мгновенная консультация юриста
Введя систему родовой сертификации, государство обеспечивает девушек бесплатным качественным медобслуживанием на всех стадиях вынашивания плода, в том числе, роды и 1-й год жизни младенца. Предполагается, что таким документом обеспечивается определенная денежная сумма.
Родовой сертификат в 2022 году оплачивает такую же сумму, как и в 2018 г.
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.11.2005 N 701 (ред. от 08.05.2009) «О родовом сертификате»
- Как получить родовой сертификат
- Куда отдавать родовой сертификат
- Последние изменения
- Мгновенная консультация юриста
Родовой сертификат, который выдается на руки беременной женщине — это не просто бумага: он помогает при обращении во многие государственные учреждения и наделяет правом выбрать роддом и получить бесплатные роды. Процедура выдачи родовых сертификатов закреплена в Приказе Министерства здравоохранения.
Куда отдавать после родов родовой сертификат, чтобы получить все те привилегии, которые он дает. Об этом далее.
Приказ Минздрава России от 16.07.2014 N 370н «Об утверждении порядка и условий оплаты медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности»
Что такое родовой сертификат и для чего он нужен? Как его получить и на каком сроке? Куда отдавать после родов талоны и как они выглядят? Ответим на эти и другие вопросы в нашем материале.
Программа родовых сертификатов стартовала 1 января 2006 года и благодаря ей медицинские учреждения стали получать дополнительное финансирование. В выигрыше как медучреждения, так и будущие мамы и роженицы. Родильные дома и женские консультации на дополнительные деньги могут приобрести необходимое оборудование, а женщины благодаря сертификату получают более качественные услуги. Что же дает сертификат всем участникам проекта и как им пользоваться, расскажем в статье.
Что такое родовой сертификат и для чего он нужен
Родовой сертификат – это документ, который оформляется женщине, ожидающей рождение ребенка и дает право на получение медицинских услуг, а именно обслуживание в женской консультации (ЖК), принятие родов в любом роддоме и наблюдение в течение послеродового периода. Государство стимулирует медицинские учреждения оказывать качественные услуги, ведь именно то учреждение, которое выберет будущая мама, получит дополнительное финансирование по программе родовых сертификатов.
Как это выглядит на деле:
- Беременная женщина встает на учет в ЖК.
- На 28 или 30 неделе в ЖК выдается родовый сертификат, который состоит из 3 отрывных талонов.
- Первый талон остается в ЖК, для дальнейшей оплаты их услуг, второй талон остается в роддоме, где рожала женщина, третий талон, обе его части нужно передать в детскую поликлинику.
- Представители всех этих медучреждений сами направляют полученные талоны в ФСС, где их проверяют. Затем ФСС перечисляет положенные деньги на расчетные счета медучреждений.
- Полученные средства идут в разных долях на заработную плату сотрудникам, на покупку нового оборудования, ремонт и т.д.
Соответственно, чем больше беременных и родивших женщин примут медучреждения, тем больше средств будет им перечислено. Это создает здоровую конкурентную среду, побуждая ЖК, роддома и поликлиники оказывать более качественные медицинские услуги.
В рамках национального проекта “Здравоохранение”, государственным больницам, поликлиникам и роддомам, в 2022 году полагаются денежные выплаты по сертификату в размере 12 000 р. Частные клиники обслуживание по сертификату не предоставляют.
Для чего беременной родовый сертификат
Родовый сертификат выдают на сроке 30 недель (при одноплодной беременности) и с 28 недель (при многоплодной). Будущая мама получает его, как правило, от доктора, который ее наблюдает.
Если в силу разных обстоятельств беременная наблюдается в нескольких женских консультациях, родовый сертификат выдают в той, которую посещала более длительное время (не менее 12 недель).
Какие услуги оплачивают родовым сертификатом (он не обналичивается (!). Суммарная стоимость составляет 12 000 рублей. Из них:
- оплата услуг женской консультации — 4 000 рублей;
- оплата услуг родильного дома — 6000 рублей;
- оплата услуг детской поликлиники — 2000 рублей (включено обследование ребенка в возрасте до одного года).
Акушер Ольга Суворова пояснила, как не растеряться и понять, какой талон в сертификате предназначен для оплаты тех или иных услуг:
Талон №1 — предназначен для оплаты услуг по ведению беременности.
Родовой сертификат — подтверждает сам факт оказания мед.помощи.
Талон №2 — используется для оплаты услуг по родам.
Талон №3-1 — для оплаты услуг по профосмотрам малыша 0-6 месяцев жизни.
Талон №3-2 — для оплаты услуг по профосмотрам малыша на 6-12 месяцев жизни.
Обратите внимание: если будущая мама поступила в роддом без родового сертификата (роды начались преждевременно или она вовсе его не получала), на основании обменной карты администрация этого медучреждения сама предпринимает меры по получению документа (в том числе через женскую консультацию).
В нынешнем году родовый сертификат станет электронным.
Женщина просто будет приходить в медицинские организации за получением необходимых ей и ее ребенку услуг, ей больше не придется заботиться о бюрократических формальностях. Это очередной шаг к тому, чтобы цифра облегчила жизнь простого человека, — отметил глава Минздрава Михаил Мурашко.
Эксперимент по электронным родовым сертификатам начнут в восьми регионах: Астраханской, Белгородской, Калининградской, Липецкой, Тамбовской, Ульяновской областях, в Республике Башкортостан и Ямало-Ненецком автономном округе. Позже он распространится на все регионы России.
9 октября 2020 04:00
Если эволюция действительно существует, почему у матери только две руки?
Как восстановить родовой сертификат
Если женщина потеряла родовой сертификат, то восстановить его можно в ЖК. Врач выдаст дубликат на основе корешка, который остался от первого документа.
Последние изменения
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Порядок заполнения и использования
- Корешок документа остается на хранении и учете в гинекологии.
- Заполненная отрывная часть №1 передается медучреждением в региональное подразделение ФСС для оплаты уже оказанных услуг.
- Отрывная часть № 2 и оставшиеся элементы родового акта предъявляются девушкой в родильне по прибытии на роды вместе с гинекологической обменной картой.
- При выписке из родильни отрывные части № 3-1 и 3-2 передаются в детскую поликлинику в качестве оплаты 12-месячного диспансерного профнаблюдения малыша.
- На руках у матери остается лишь родовый документ, подтверждающий получение ею медуслуг в период развития плода и родового процесса.
Если беременная девушка официально трудоустроена, в гинекологии ей выдают также родовой больничный — листок нетрудоспособности утвержденного формата.
Как получить документ
Чтобы получить сертификационный акт, требуется:
- наблюдаться у гинеколога (допустимо сразу у нескольких; при этом акт выдает та из организаций, где будущая мать наблюдалась большее время);
- состоять на учете и посещать гинеколога в общей сложности не меньше 12 акушерских недель;
- регулярно приходить на осмотр;
- если после постановки на учет женщина не посещает врача 3 и больше месяцев, то сертификат при направлении в роддом могут и не выдать.
Важно! Правом на выдачу этого акта обладают все россиянки, вне зависимости от акушерского срока развития эмбриона, даты рождения, рабочего стажа и трудоустройства.
Есть такое право и у рожениц без постоянного места жительства (регистрации) и у иностранок, легально находящихся на территории РФ (с разрешением на временное проживание или с видом на жительство).
Если родовая документация ранее не выдавалась
Девушкам, наблюдавшимся во время развития эмбриона в коммерческих медкабинетах или полностью пропустившим этот этап, сертификационный акт выдается в тридцать акушерских недель (в 28 — при многоплодности). Происходить это может гинекологии по месту жительства (пребывания) при наличии договоренности с ФСС. Сертификат предназначен для покрытия трат на услуги роддомов или детских поликлиник.
В реальности можно встретить ситуацию, когда роженица обращается в организацию родовспоможения при отсутствии родового документа, в том числе когда:
- при преждевременной родовой деятельности;
- утерян выданный акт;
- не получен заранее.
Внимание! При поступлении девушки без родового документа родовспомогательное учреждение пробует самостоятельно получить такой акт через гинекологию на основании обменной карты.
Если же это оказывается невозможным, то роддом вправе выдать родильный сертификат с оплаченной отрывной частью №1. Эта часть не заполняется и остается в заведении.
Когда выдают родовой сертификат
Документ можно получить в 30 недель при одноплодной беременности и в 28 при многоплодной. Если случилось так, что беременная посещала несколько ЖК, то оформляется сертификат в той, в которой женщина наблюдалась больше.
Ограничения при использовании сертификата
По словам, Оксаны Васильевы, к.ю.н., доцента Департамента правового регулирования экономической деятельности Финансового университета при Правительстве Российской Федерации, существуют следующие ограничения при использовании сертификата:
- его нельзя обналичить – все денежные средства направляются в медицинские организации, как правило, сертификат могут использовать женская консультация, роддом и детская поликлиника;
- сертификат не получится применить, если во время родов погиб ребенок или роженица;
- документ нельзя использовать, если ребенок поставлен на учет после трех месяцев со дня рождения или если он умер в первый год жизни;
- детская поликлиника не получит денежные средства, если неправильно (по мнению родителей) проводила осмотр ребенка;
- роддом не получит денежные средства, если ребенок родился вне его стен;
- женская консультация не получит деньги, если женщина там наблюдалась менее 12 недель.
Кроме того, нельзя оформить сертификат, если у женщины отсутствует паспорт или иной документ, удостоверяющий личность.
Особенности родовой документации
Общий формат родовых документов утвержден Приказом Минздравсоцразвития № 701 от 28.11.2005 г., устанавливающим правила его заполнения, аспекты учетной процедуры и хранения в здравоохранении.
После рождения сертификат для беременных заполняют педиатры из детских поликлиник, в которых малыши наблюдаются в 1-й год жизни (требуется педиатрическая лицензия).
Внимание! Заполнять сертификат по беременности вправе бюджетные заведения здравоохранения государственной, муниципальной системы с лицензией на работы/услуги по акушерству и гинекологии.
Для упрощения зрительного отождествления элементы родового документа выполнены как разноцветные розово-зеленые полосы. Сертификационные акты выдаются для номинальной оплаты комплексных медуслуг, связанных с развитием плода и родами.
- наблюдение у гинеколога в течение всей развития эмбриона,
- посещение врачей в поликлинике с целью прохождения периодического медосмотра,
- сдача необходимых анализов (кровь, моча, мазки),
- похождение аппаратного медобследования (УЗИ, доплероскопии, МРТ, ЭКГ и т. д.),
- помещение в гинекологическое стационарное отделение на сохранение развивающегося эмбриона,
- плановая или экстренная госпитализация для родов,
- послеродовое наблюдение за младенцем и роженицей.
Важно. Родовая документация относится к актам строгой отчетности. Она обладает утверждаемым на государственном уровне форматом.
Бланки являют собой бумажные продукты полиграфии с собственной системой защиты.
Что входит в родовую документацию
Корешок, подтверждающий факт получения сертификационного документа девушкой, хранится в выдавшем его ЛПУ. Чаще всего — гинекология при горполиклинике.
Отрывная часть № 1 необходима, чтобы оплатить услуги амбулаторного наблюдения в поликлинике.
Деньги перенаправляются из бюджета ФСС:
- на оплату врачебной работы;
- медикаментозное обеспечение;
- оснащение медоборудованием.
Отрывная часть № 2 предназначается для покрытия расходов на медицинские и сопутствующие услуги по месту родового процесса и в период послеродового восстановления родившей девушки.
Деньги идут на обеспечение рожениц:
- лекарствами;
- продуктами питания.
Предъявляют в заведениях родовспоможения.
Внимание! Сертификат не подходит для оплачиваемой по добровольной договоренности родовой деятельности.
Родсертификат подтверждает медпомощь заведениями здравоохранения девушке:
- в ходе развития эмбриона и родового процесса на дородовом периоде;
- при самом рождении малыша.
Выдается девушке при выписке из родильного отделения, без отрывных листов не оплачивается.
Отрывная часть № 3-2 покрывает издержки за вторые полгода медицинского профнаблюдения за ребенком. Отрывные части № 1, 2, 3-1 и 3-2 передаются самим ЛПУ в территориальное подразделение ФСС для перечисления денег.
Каждая будущая мама вправе получить родовой акт в гинекологии одновременно с оформлением декретного отпуска (с 30 недель при обычном развитии плода или с 28 — при многоплодности).
Ответы на вопросы читателей
Что такое обменная карта беременной и почему не стоит ее путать с родовым сертификатом?
Обменная карта беременной (ОКБ) выдается при постановке на учет. В нее вносят все данные по беременности, результаты анализов и обследований. ОКБ – это информационный документ, а сертификат имеет финансовый характер.
Нужен ли родовой сертификат, если рожаешь платно?
Оплатить родовым сертификатом платные услуги роддома невозможно. Только если роды проходят на общих основаниях, то есть, по родовому сертификату.
Но сам сертификат оформить все равно необходимо. Документ покрывает оплату услуг не только роддома, но и ЖК, детской поликлиники.
Зачем нужен родовой сертификат после родов?
В первый год жизни малыша осматривают разные специалисты, необходимо сдавать анализы и проходить обследования. Именно для этого необходим Талон 3, который покроет расходы на оплату их услуг.
У меня нет родового сертификата, примут ли в роддоме?
В лечебном учреждении примут даже без родового сертификата и обменной карты. Но это будет инфекционный роддом, где лежат недообследованные женщины. Но помните о том, что родовой сертификат могут оформить прямо в лечебном учреждении.
Если есть обменная карта, то примут и в обычный роддом. Главное, чтобы все обследования были пройдены.
Что положено многодетным семьям в 2021 году: льготы, выплаты, пособия и прочая помощь от государства
Родовой сертификат выдали в 30 недель, а в 34 была смена фамилии, действителен ли документ?
Смена фамилии никак не влияет на оказание услуг по родовому сертификату. В документ будут внесены изменения.
Выдается ли родовой сертификат безработным?
Наличие трудового стажа, работы никак не влияет на выдачу документа.
Как осуществляются выплаты по родовому сертификату после эко?
Никаких выплат роженице родовой сертификат не дает. Документ необходим для финансирования медицинских учреждений. После ЭКО средства в лечебные учреждения перечисляются на тех же основаниях, что и при естественной беременности.
Могу ли я выбрать роддом по сертификату?
Конечно, это и есть смысл документа. Может быть выбран любой бюджетный роддом.
Родовой сертификат не выдали в 30 недель, что делать и куда обращаться?
Необходимо обратиться к своему врачу в ЖК. Если проблему решить не получится, то к руководству консультации или в Управление здравоохранением.
Иногда бывает так, что в ЖК не успели завести бланки. Поэтому необходимо уточнить этот момент.
Могут ли не выдать родовой сертификат
Могут, если у вас нет документов или вы не стояли на учете в ЖК (даже в другой) непрерывно 12 недель. В любом случае, врачом будут даны разъяснения по этому поводу.
Видео на десерт: В ЭТО СЛОЖНО ПОВЕРИТЬ, НО ТАКИЕ МЕСТА ДЕЙСТВИТЕЛЬНО СУЩЕСТВУЮТ
Как получить родовой сертификат
Родовой документ позволяет бесплатно родить и вставать на учет в любой детской больнице. Также с помощью этого документа государство будет делать определенные отчисления в то учреждение, в котором наблюдается беременная и конкретно ее лечащему врачу.
Для того чтобы получить родовой сертификат в 2022 году необходимо пойти в женскую консультацию, где наблюдается беременная, и предоставить обменную карту. Сотрудники женской консультации выдадут бумагу, которая будет подтверждать нетрудоспособность, и займутся оформлением документа на роды.
Помимо обменной карты, понадобится:
- документ, который подтверждает личность обратившейся мамы;
- страховой полис;
- СНИЛС.
Важно! Они подлежат подаче на сроке до 30 недель. Можно оформить родовой сертификат в вашей женской консультации и позже, но для самой женщины будет лучше, если она получит данный документ как можно раньше.
Из чего состоит документ
Документ на роды в 2022 году, как и раньше, состоит из нескольких талончиков, которые понадобятся на разных этапах ношения плода и родов. Женщине всегда помогут разобраться, куда отдавать определенный талон, врачи женской консультации или сотрудники в родильном отделении.
Важно! Когда беременная решила рожать своего ребенка в частной клинике, она все равно может получить родовой сертификат, даже несмотря на то, что частные клиники его не выдают.
Такой клинике будет выдано специальное направление в женскую консультацию, находящуюся в районе проживания беременной женщины. И уже на это направление, представив дополнительные документы, можно получить родовой сертификат.
Кто и как использует сертификат
Как уже сообщалось, электронный родовой сертификат используется медучреждениями. Женщине достаточно носить его с собой вместе с обменной картой до самих родов, а затем предоставить в роддоме:
“Воспользоваться сертификатом могут государственные учреждения, которые оказывают помощь по полису ОМС. Организация должна иметь лицензию на медицинскую деятельность в области акушерства и гинекологии”, — добавила адвокат Анна Салютина.
Внешний вид сертификата
До 2021 года родовой сертификат представлял собой документ в бумажном виде — бланк розового или голубого цвета с несколькими разделами, которые заполняли медработники. Но сегодня форма у документа другая:
“C 01 июля 2021 года сертификат оформляется только в электронном виде. Формирование, учет и хранение таких документов осуществляется в федеральной государственной информационной системе «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах» Фонда социального страхования РФ”, — поделилась Любовь Климова.
По ее словам, сертификат является защищенной полиграфической продукцией уровня «В» и должен соответствовать требованиям, указанным в нормативном документе. Женские консультации обязаны вести строгий учет родовых сертификатов.
Хоть он и оформляется в электронном виде, в поликлинике все равно выдается “квиток” со специальным номером из семи цифр на руки, который нужно обязательно иметь при себе, чтобы при поступлении в роддом его предоставить врачам.
Какая помощь не оплачивается
Стоит отметить, что женщина не обязана отдавать талоны, если считает, что качество услуг было недостаточным или оказаны они были не в полном объеме.
Важно. Передавать платежные талоны — это право, а не обязанность женщины.
Конечно же, в большинстве случаев номинальной стоимости платежных талонов недостаточно для покрытия всех реальных расходов медучреждений. Однако в рамках основного пакета услуг по ведению беременности и родовспоможению правительство полагает такие суммы достаточными.
Если беременность имеет какие-то осложнения и женщине требуются особый уход, медицинское содействие при наблюдении в ходе вынашивания плода и родов, то такая помощь уже не входит в общую бесплатную. Скорее всего, для такого содействия потребуются дополнительные резервы, помимо сертификата.
В любом случае требовать оплаты от беременной, роженицы медицинские заведения не вправе. Их работники могут только указать на необходимость дополнительных платных мероприятий. Согласиться на них или нет — это тоже право женщины.
Внимание. Бесплатная помощь при родовспоможении не предполагает эпидуральную анестезию, поэтому если вы планировали родить посредством такого воздействия, то оплатить услуги анестезиолога сертификатом не получится.
Поэтому лучше заранее ознакомиться с перечнем бесплатной помощи и определиться, какой вариант больше подходит.
Как получить выплату по родовому сертификату
Выплаты по данному документу положены только медицинским учреждениям. Беременная не может расплатиться им в частной клинике. А также невозможно получить деньги на руки.
Для получения пособий сертификат тоже не требуется. Нужны справки с ЗАГСа и другие документы.
Существуют отдельные акции и программы от ФСС. Например, в Москве можно купить некоторые товары со скидкой. А интернет-магазин «Бабаду» предоставляет беременным подарочный набор на основе предоставления сертификата. Такой подарок может получить любая девушка. Срок реализации акции с 7 месяца беременности по 3 месяц жизни новорожденного.
Как и где получить сертификат
Чтобы получить сертификат, нужно стоять на учете по беременности в женской консультации, при этом гестационный срок должен быть не менее 28-30 недель.
“Родовой сертификат выдается женской консультацией, имеющей лицензию на медицинскую деятельность в части осуществления работ и услуг по специальности «акушерство и гинекология», в которой будущая мама наблюдается не менее 12 недель. При обследовании женщины в нескольких женских консультациях, родовый сертификат выдается в том учреждении, где беременная женщина находилась наиболее длительное время, но не менее 12 недель”, — добавила Любовь Климова.
По словам эксперта в сфере подготовки к родам, при наблюдении женщины в частной клинике родовой сертификат выдается в женской консультации по месту жительства при предъявлении необходимых документов и выписки из индивидуальной карты беременной и родильницы. При поступлении в родильный дом без сертификата (преждевременные роды или документ еще не получен) он может быть выдан в выбранном роддоме на основании обменной карты.
Важно не путать обменную карту и сертификат. Первый документ представляет собой тетрадь с медицинской информацией — какая по счету беременность, как протекает, какие анализы были сданы, результаты скринингов и многое другое.
Найти электронный сертификат можно на
ФСС в своем личном кабинете или на
Правила оформления
Оформлять родовой сертификат женщине самой не нужно, за нее это делают в медучреждениях. Достаточно предоставить необходимые документы — паспорт, полис и ИНН. К тому же, если беременная уже стоит на учете, все необходимые бумаги уже есть, т.к. она их предоставляла ранее перед прикреплением к консультации.
Из чего состоит сертификат
Эта информация предназначена скорее для работников медучреждений. Однако для общего понимания можно поинтересоваться “составом” документа. Он включает:
- Корешок (часть бланка, необходима для женской консультации);
- Талон №1 — предназначен для учреждений, в которых женщина состоит на учете.
- Талон №2 — необходим для предоставления в роддом.
- Талон №3-1 — используется в детской поликлинике первые полгода жизни ребенка.
- Талон №3-2 — применяется вторые полгода.
- Сам родовой сертификат.
Инструкция по заполнению талонов для получения сертификата
Согласно приложению, N2 Приказа Министерства здравоохранения и соцразвития РФ N 701 от 28.11.2005 инструкция по заполнению гласит:
- Сертификат может быть заполнен только государственными и муниципальными медучреждениями, которые специализируются на ведение беременности и родов. Учреждение должно иметь лицензию на ведение деятельности по специализации «акушерство и гинекология».
- Заполнять документ необходимо на русском языке фиолетовой или синей пастой.
- В корешке полностью указывается ФИО беременной. Сокращения недопустимы.
- В строке «адрес регистрации и места жительства» следует обозначать данные на основе штампа в паспорте или документа, подтверждающего регистрацию.
- В строке «СНИЛС» отображается номер свидетельства государственного пенсионного страхования.
- В строке «Номер полиса ОМС» отображается данные страхового полиса.
- «Дата выдачи» должна содержать число, месяц, год предоставления родового сертификата.
Закрепляется все подписью беременной в соответствующей строке.
Талон 1 заполняется следующим образом:
- «Кем выдан» — полное название ЖК с указанием адреса. Либо печать со всеми данными;
- «Дата выдачи» — когда был выдан документ;
- «Срок беременности» — указывается количество полных недель при постановке на учет и число недель при выдаче сертификата;
- «Дата постановки на учет» — дата первого обращения в ЖК по беременности.
Талон 1 должен иметь треугольную печать ЖК. Ставится в правом нижнем углу.
Талон 2 включает в себя 8 пунктов и все те же данные, что и Талон 1. Но закрепляется подписью заведующей ЖК и треугольной печатью. Ставится в правом углу.
Пункты 9-11 заполняет сотрудник роддома:
- В п. 9 отображается название лечебного учреждения, где проходили роды. Также вносится адрес ЛПУ. Может быть поставлен штамп;
- В п. 10 указывается дата родов;
- В п. 11 обозначается код по МКБ-10.
В конце ставится треугольная печать и подпись руководителя роддома. Может быть проставлен штамп с данными роддома.
В документ вносится информация про ребенка – вес, рост, пол, дата и время рождения.
Если в документе имеются исправления, то должна быть подтверждающая запись «Исправленному верить», а также подпись руководителя ЖК и печать.
Сумма родового сертификата
Как утверждает адвокат Анна Салютина, стоимость сертификата в 2022 году составляет 12000 руб. Из них:
- 3000 руб. — получит женская консультация за медицинские услуги. За правовую, психологическую и медико-социальную помощь ещё 1000 руб.;
- 6000 руб. — получит роддом за помощь во время и после родов;
- 1000 руб. — получит детская поликлиника за постановку на учёт ребёнка в первые три месяца жизни;
- 1000 руб. — за каждого ребенка в срок 6 месяцев с момента постановки на учёт.
“Оплачивает родовые сертификаты Фонд социального страхования РФ”, — добавила Любовь Климова. Также эксперт подробнее рассказала об использовании денежных средств медучреждениями:
“Медицинские услуги — 3000 рублей, из них от 600 до 900 рублей на витамины и лекарственные препараты по назначению врача. Так же часть этих средств идет на закупку оборудования и расходные материалы. Родильный дом — 6000 рублей (медицинские услуги, оборудование, медикаменты, расходные материалы)”.
Как действует сертификат на роды
Перечисление средств лечебному учреждению средств по сертификату регламентируется Постановлением «О Фонде социального страхования РФ».
Заполненный сертификат используется для оплаты работы лечебных учреждений, имеющих договор с ФСС.
Во время беременности
Талон 1 оплачивает работу ЖК где наблюдалась девушка. В случае, когда беременная сменила несколько клиник, денежную поддержку получит та, в которой женщина велась в 3 триместре. Но только при условии, что беременная наблюдалась в медучреждение не менее 12 недель. В противном случае никакая женская консультация не сможет претендовать на финансирование по программе «Здравоохранение». Необходимо предоставить в новую ЖК все выписки по беременности, полученные ранее. Если же девушка нигде не наблюдалась и пришла в ЖК перед самими родами, то сертификат уже выдадут в роддоме.
В перинатальном периоде
Талон 2 передается той медицинской организации, в которой женщина получала медицинскую помощь во время родов. При поступлении в роддом необходимо предъявить:
- паспорт;
- обменную карту;
- полис ОМС;
- СНИЛС.
В противном случае все необходимые документы могут донести родственники. Если у женщины наступили преждевременные роды и не оформлен сертификат, то сотрудники роддома могут самостоятельно внести ее в список участников госпрограммы «Здоровье».
После рождения ребенка
Ребенок должен наблюдаться в поликлинике по месту фактического проживания.
Женщине предоставляется право выбора детской поликлиники, в которой будет вестись наблюдение малыша. Сертификат действителен только в учреждениях, имеющих договор с ФСС. Талон 3-1 оплачивает первые полгода диспансерного наблюдения. Но дополнительные дорогостоящие расходы, например, на требуемые операции, не покрываются данным документом. Талон 3-2 применяется для оплаты следующих 6 месяцев наблюдения за ребенком. Если женщина выбирает частную клинику, то покрыть траты сертификатом не получится.
Сколько получают врачи за родовой сертификат
Деньги с сертификата не перечисляются лично врачу. Они идут в бюджет организации. Из них: 60% от суммы на оплату работы специалистов, а 40% — на лекарства и медицинское оснащение.
С системой родовых сертификатов столкнулась в 2017 году во время долгожданной беременности. Наблюдалась я в поликлинике, в которой на тот момент работала врачом-неврологом, поэтому эффективность системы могу оценить с двух сторон.
Сразу скажу, что родовые сертификаты в большей степени нужны лечебным учреждениям, чем пациенткам. Например, когда ФСС задерживал выплаты по сертификатам, в нашей поликлинике неоднократно обсуждался вопрос о том, возможно ли вообще отказаться от ведения беременных, поскольку ждать перевода денег в течение нескольких месяцев после оказания услуги никому не нравилось.
В итоге, и врачи, и руководство сходились во мнении, что учреждению такая работа выгодна. Беременных наблюдается много, часть средств от оплаты сертификата идет на зарплату врачу, а часть — больнице, поэтому заинтересованы все. Сумма получается приличная, хоть с выплатами и бывают задержки.
Между тем беременной женщине и новорожденному малышу родовой сертификат никаких «особых условий» не предоставляет. Разберемся по пунктам:
1) Возможность выбрать роддом и женскую консультацию. Во многих случаях оказывается удобнее рожать в той больнице, которую вы для себя выбрали, а не в той, что ближе к дому. Однако читаем статью 21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» №323-ФЗ, которая гласит, что гражданин имеет право на выбор медицинской организации (без всякого родового сертификата). Получается, это и не преимущество вовсе, а стандартная практика.
Однако нужно учитывать, что если поликлиника не работает с родовыми сертификатами, а просто осуществляет обслуживание пациентов в системе ОМС, то наблюдать беременную женщину они смогут только платно или не смогут вообще (в зависимости от наличия лицензии). Бесплатно они могут лишь оказать помощь в следующих случаях:
— экстренная ситуация;
— обследование и лечение по сопутствующему заболеванию;
— нежелание беременной становиться на учет, нерегулярное наблюдение;
— невозможность получить родовой сертификат по объективным причинам (например, при отсутствии постоянной прописки).
Как правило, такие больницы просто не проходят лицензирование на ведение беременности и отказывают в этой услуге, так как организация платного приема в государственном учреждении достаточно сложна и часто влечет за собой штрафные санкции. Поэтому на практике платное ведение беременных в госполиклиниках встречается крайне редко.
В итоге, если вы не готовы оплачивать услуги гинеколога и необходимые обследования, то реальный выбор ограничивается только женскими консультациями, работающими по системе сертификатов.
2) Свободный выбор детской поликлиники. Опять обращаемся к тому же закону: родители в любом случае в праве самостоятельно определиться с поликлиникой, в которой будут наблюдать их ребенка. Здесь, однако, есть нюанс: если ребенок не относится к выбранному учреждению по территориальному принципу, то вам могут отказать в его осмотре на дому. Об этом должны предупредить заранее и дать подписать соответствующую бумагу. На такие условия согласны далеко не все родители.
3) Бесплатное оказание помощи в роддоме. За родовспоможение с вас не возьмут оплату даже в том случае, если вы и в глаза не видели родового сертификата. Правда, многие предпочитают заключать с роддомом контракт, но это уже личное дело каждого. Я рожала без индивидуального договора и не платила ни за что, включая обезболивание в родах.
Лекарственное обеспечение беременных. На своем примере могу подтвердить, что некоторые медикаменты в женской консультации беременным выписывают бесплатно. Обычно это самые дешевые препараты кальция, железа, йода, фолиевой кислоты. Лично я получала йодид калия, кальций-Д3 Никомед и фолиевую кислоту. И это не потому, что наблюдалась в той же поликлинике, в которой работала. Сама видела, как другим пациенткам их тоже выдавали.
Лекарства оплачиваются из средств родового сертификата, если, конечно, руководитель лечебного учреждения добросовестно относится к своим обязанностям. Препараты выдают беременным не во всех больницах. По сути, это означает, что предназначенные для их закупки средства пошли на другие цели. И хорошо, если на реальные нужды больницы, а не в карман к руководству.
В итоге получается, что для больниц и родильных домов родовой сертификат – это большой плюс в виде серьезного денежного бонуса, а для молодой мамы и ее ребенка – совершенно нейтральная вещь. Без него она ничего не теряет, кроме разве что копеечных лекарственных средств.
Как оплачивать медуслуги сертификатами
Стоимость родового сертификата в 2022 году осталась на прежнем уровне и составляет 11 тысяч рублей. Причем это общий объем денег, рассчитанных на весь комплекс медицинских и сопутствующих услуг.
Указанные в сертификационных талонах суммы выделяются из федерального бюджета через ФСС. Большая доля направляется на оплату медработников гинекологий и перинатальных центров.
Посредством такого документа будущая роженица сможет получить требуемую ей медпомощь как в своей поликлинике или родильном заведении, так и в любом другом медучреждении на выбор. Главное — чтобы у таких заведений здравоохранения было заключено соответствующее соглашение с ФСС. Для оплаты оказанных в полном объеме услуг медучреждению передается отрывной талон.
Размер выплат
Родовой сертификационный акт относят к документам, позволяющим женщинам получить качественные бесплатные медуслуги:
- при вынашивании плода;
- в ходе родовой деятельности;
- при педиатрическом наблюдении за ребенком после его рождения.
Как расходуются предусмотренные сертификационным актом суммы:
- часть № 1 погашает издержки гинекологии по ведению беременности в сумме 3 тысячи рублей;
- часть № 2 оставляет себе родильное учреждение для погашения расходов в 6 тысяч рублей;
- часть № 3-1 идет на покрытие расходов на услуги детской поликлиники с момента рождения до 6 месяцев малыша в сумме 1 тысячи рублей;
- часть № 3-2 в сумме 1 тысячи рублей оплачивает траты поликлиники на профосмотр и лечение малыша 6-12 месяцев.
На что нельзя тратить средства
Сертификационный акт выпускают лишь для оплаты услуг медицинских заведений, в которых ожидающая малыша женщина может получить бесплатно медпомощь, связанную с ее беременностью и родами.
Это не относится к финансовой поддержке самой роженицы, поэтому обналичить или потратить на другие цели его не получится. Так, в частности, если женщине необходим не плановый осмотр, а дополнительные услуги стоматолога с имплантацией зубов, то это не входит в бесплатный пакет медицинской помощи.
Внимание. Родовой сертификационный акт не используют также для частичной или полной оплаты медуслуг, оказываемых, частными и бюджетными медцентрами по соглашениям об оказании медуслуг на коммерческой основе.
Сертификационный акт не оплачивает дополнительный медуслуги, не входящие в федеральную программу основного медицинского содействия. Если заключен договор на оказание платных услуг, то нельзя погасить свой долг полностью или частично сертификатом. В этом случае оплата производится полностью за счет роженицы.
Суммы родового сертификата распределяются только по указанным выше направлениям. Иного способа применения сертификационного акта закон не предусматривает.
Какие услуги и права получают роженицы
Родовой сертификат могут получить:
- Любая девушка, имеющая гражданство РФ. Возраст и наличие работы значения не имеют.
- Иностранки, постоянно проживающие на территории РФ, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание и медицинский полис.
Программа дает право на:
- Выбор государственной ЖК в городе по месту регистрации, любого государственного роддома.
- Получение квалифицированной медицинской помощи для матери и ребенка в период беременности, родов и в течение 1 года после них.
Родовой сертификат на любого ребенка предоставляется в ЖК. Принцип оформления сертификата на второго ребенка и последующих детей не имеет никаких различий от получения документа в первую беременность. Даже если ожидается рождение двойни, бланк будет все равно один.
Программа “Родовой сертификат” — это часть национального проекта “Здоровье”, она предполагает оформление специального документа для беременной женщины, стоявшей на учете в женской консультации или прибывшей в родовое отделение со схватками. Согласно
, с 2006 года на Фонд социального страхования возложены функции по оплате услуг медицинской помощи для беременных, рожениц и детей до 1 года.
Получить сертификат может любая будущая мама — как гражданка России, так и женщина, проживающая в стране на законных условиях, например, с видом на жительство.
“Родовой сертификат — это документ, который позволяет беременным женщинам бесплатно наблюдаться в медучреждении, проходить все необходимые обследования и получать качественную медицинскую помощь во время родов и диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни”, — рассказала Любовь Климова, акушерка, эксперт в сфере подготовки к родам, специалист по половому воспитанию.
По ее словам, с помощью родового сертификата женщина может «расплатиться» за услуги, предоставленные в медицинских учреждениях (в женской консультации, роддоме и детской поликлинике).
Кроме того, наличие сертификата помогает женщине получить гарантированно квалифицированную помощь:
“Если услуги были оказаны некачественно, ФСС может отказать в выплате или оплатить их не полностью. Если женщина недовольна обслуживанием и помощью, она может позвонить на горячую линию ФСС или написать жалобу на имя главврача учреждения. Ответ должен поступить в течение 30 дней”, — добавила Анна Салютина, адвокат.
Для чего нужен
Основная задача родового сертификата — бесплатное оказание медуслуг в той женской консультации и роддоме, которую/ый выбрала беременная:
“Этот документ призван обеспечить каждой женщине, ждущей ребенка, и роженице внимание и профессиональную помощь врачей. В соответствии с законом, будущая мама может выбрать любое медицинское учреждение для получения услуг по ведению беременности и родов. Можно сказать, что родовой сертификат в этом случае выступает как средство стимулирования медицинских учреждений в условиях конкуренции”, — добавила Любовь Климова, акушерка, эксперт в сфере подготовки к родам, специалист по половому воспитанию.
Как выглядит утвержденная форма сертификата и кем он заполняется
Форма родового сертификата утверждается правительством РФ. Право на выдачу и заполнение документа имеют государственные и муниципальные медучреждения, у которые есть лицензия на предоставление услуг в сфере «Акушерства и гинекологии». Для визуального отличия документ разделен на разноцветные полосы. Сертификат включает в себя:
- Корень. Он необходим для того, чтобы подтвердить предоставление родового сертификата женщине. Часть остается в ЖК по месту наблюдения беременной.
- Талон 1. Применяется для осуществления оплаты работы, осуществляемой в период вынашивания ребенка. Эта часть направляется в страховую компанию для перевода денежных средств.
- Талон 2. Необходим в целях оплаты родового процесса. Предоставляется в страховую компанию.
- Талон 3. Имеет 2 части. 3-1 необходим для проплаты первого полугодового периода жизни новорожденного. 3-2 дает право на начисление денег за следующие 6 месяцев. Направляется в ФСС.
Пример родового сертификата.
Что представляют собой родильные сертификаты
Цель программы родовой сертификации, стартовавшей в 2006 г., — повышение качества медобслуживания женщин и новорожденных. За счет создания конкурентоспособной среды в системе здравоохранения.
Родовой сертификационный акт являет собой финансовый документ, бланк строгой отчетности, дающий определенные правомочия его обладателю на дополнительную господдержку в рамках бесплатной медпомощи и услуг.
- наблюдение и содействие женщинам в течение всей беременности, родов и в послеродовый период. В том числе:
- посещение гинеколога,
- медосмотры специалистов,
- сдача анализов,
- аппаратное обследование,
- родовспоможение,
- нахождение матери и малыша после родов до выписки в родильном отделении;
- диспансерное наблюдение малыша 1-го года жизни с профилактическим обследованием специалистов (педиатра, лора, хирурга, окулиста, ортопеда, невропатолога).
Розового цвета бумажный документ состоит из 6 основных частей:
- собственно сертификат,
- отрывной корешок, остающийся в гинекологии его выдавшей;
- талоны.
Внимание. Перечень медучреждений, участвующих в госпрограмме можно уточнить в ФСС. Коммерческие клиники в большинстве своем не участвуют в программе.
Для чего необходима родовая документация
Многие семьи, которым только предстоит завести детей заранее задумываются, что же представляет собой родовой сертификат? Для чего он нужен? Такой документ должен материально обеспечить основные направления наблюдения за женщиной в период развития эмбриона и родовспоможения. Он разработан специально для финансовой стимуляции улучшения качественных показателей медуслуг на всех стадиях развития плода и появления на свет малыша.
Задачи госпрограммы
Зачем родовой сертификат нужен — объясняет госпрограмма, выступающая звеном значимого нацпроекта.
- Осуществить принадлежащие будущим мамам право самостоятельного подбора гинекологии и родильных, в которых предстоит наблюдение и роды.
- Сформировать конкурентную среду здравоохранения в отрасли помощи девушкам в период развития эмбриона и родового процесса, и младенцам педиатрами.
- Повысить качественные характеристики существующих в России медуслуг.
Анализ госстатистики по рождаемости, родовой документации показывает, что сертификационными актами оплачиваются свыше 90% услуг по:
- наблюдению за ходом развития эмбриона;
- родовспоможению и медуходу за младенцами;
- диспансерному, профнаблюдению малышей 1-го года жизни.
Важно. Ключевая цель появления родовых документов – простимулировать интерес медучреждений в оказании качественной медпомощи по акушерству, гинекологии и педиатрии.
Цели создания документа
Родовые документы — элемент президентских мер по обеспечению качественного здравоохранения в РФ. Принимающие в таких мероприятиях участие организации получают финансовую госпомощь. Естественно, при соблюдении установленных законом правил.
В статистическом подсчете и бухгалтерских расчетах учитывается девушка, обратившаяся за медицинской помощью:
- во время развития беременности;
- в ходе биологической или искусственной родовой деятельности.
Гинекологии, роддома, больницы, поликлиники, перинатальные клиники, центры педиатрии и акушерства помещаются в рыночные конкурентоспособные условия существования. Что по логике вещей должно повлечь за собой прямой интерес в выполнении работы на высококачественном уровне.
Важно. После нововведения права роженицы по родовому сертификату позволяют ей выбрать любое из родовспомогательных учреждений в системе нацпроекта «Здоровье».
Она вправе обратиться за медпомощью в понравившиеся ей организации, а врачи обязуются надлежаще принять ее и оказывать требуемые услуги.
Где и как можно использовать, куда отдается родовой сертификат
Номинал сертификата 11000 рублей, в эту сумму входят:
- 4000 рублей – перечисление за работу ЖК, где девушка состояла на учете. Отдается Талон 1 врачу в ЖК.
- 6000 рублей – оплата за работу роддома, где прошли роды. Оставляется Талон 2.
- 2 x 1000 рублей – оплата работы детского лечебного учреждения за каждые полгода ведения наблюдения за новорожденным. Талон 3 остается у педиатра.
Все необходимые действия с сертификатом будут проделаны далее лечебными учреждениями самостоятельно. На руках у женщины останется лишь часть документа, подтверждающая оказание услуг.
Куда отдавать родовой сертификат
Отдавать родовой сертификат, точнее, отдельные талончики от него, придется на разных этапах беременности. После первая часть талона остается в женской консультации, именно по нему учреждение получит из фонда социального страхования денежную компенсацию за помощь в ведении беременности (как минимум 12 недель).
Вторая часть бумаги остается в родильном отделении. Она подлежит предъявления в ФСС для закрытия расходов, которые организация понесла во время того, как оказывала беременной услуги.
В эти расходы могут входить:
- роды, происходящие раньше срока;
- реанимация малыша и мамы;
- процедура восстановления и ухода за женщиной и ее новорожденным ребенком.
Остальные два талона понадобятся при выписке из родильного дома и постановке малыша на учет в детскую больницу.
Процедура передачи документа при выписке
Сотрудники учреждения вправе забрать необходимые талончики самостоятельно, в процессе того, как готовит документы к выписке из родильного дома.
Варианты развития событий:
- оставит талон в роддоме;
- отдаст родившей женщине, с пометкой не подлежит погашению (в случаях, когда она платила за все из своего кармана).
То есть женщине самой не нужно переживать о том, куда отдавать родовой сертификат после родов, сотрудники медицинского учреждения сделают все сами. Ведь они заинтересованы в том, чтобы по нему были погашены все расходы, которые понесла их клиника, в связи с обслуживанием беременной женщины.
Внимание! В ситуациях, когда женщина оплачивает роды и уход сама, то отдавать родовой сертификат после родов не нужно.
Также если она осталась недовольна обслуживанием в женской консультации или родильном отделении она вправе не отдавать родовой сертификат.
Предоставление в детской больнице
После выписки у женщины останется бумага с двумя талончиками, которые понадобятся при постановке новорожденного на учет в больнице. После того как женщина получит данный документ, который уже будет содержать два талона, нужно будет поставить ребенка на учет в медицинское учреждение.
- Первый корешок имеет цель позволить младенцу бесплатно проходить обследование у медицинских специалистов узкого профиля, получать вакцинации и проходить диспансеризацию до наступления полугода.
- Второй корешок позволяет получать бесплатное наблюдение малыша от полугода до одного года.
Важно! Отказать в приеме мамы и ее малыша медицинские работники не вправе, так как у младенца имеется полис обязательного медицинского страхования. Но, врачи заинтересованы в получении доплаты от государства за оказываемые услуги.
Если родители решили наблюдать ребенка в частной клинике, они также вправе оставить его себе. Отдавать родовой сертификат после родов в детскую больницу целенаправленно не нужно, медсестра сама заберет при оформлении документов все талончики.
Обычно после рождения младенца к женщине сами обращаются врачи или медсестры той клиники, к которой ее малыш отнесен территориально и просят отдать данный документ.
Когда документ не подлежит оплате
По данному документу, лечебному учреждению не положены выплаты только в случаях:
- малыш был поставлен на учет после исполнения им трех месяцев;
- первые 6 месяцев наблюдения в диспансере закончились, когда малышу уже исполнился один год;
- младенец умер в период диспансерного учета до наступления им одного года.
Интересно! Вариант развития событий с данным документом при усыновлении женщиной маленького ребенка, будет примерно таким же. Он подлежит выдаче, в случаях, когда малыш был поставлен на учет в больницу, до его трехлетия.
Женские консультации и детские поликлиники очень заинтересованы в этих бумагах, так как хоть и небольшие, но выплаты от государства идут. Но, если женщина не хочет использовать свой сертификат, то ее никто не может заставить, ее право оставить его у себя.
Для этого следует встать на учет в бюджетную женскую консультацию. Важно сделать это до 25 недели беременности, чтобы женщина наблюдалась в ЖК не менее 12 недель. Только в этом случае ей выдадут сертификат. В противном случае, если женщина состояла на учете меньше или вовсе не оформлялась, сертификат она получит уже в роддоме.
В том случае, когда женщина хочет посещать частную клинику необходимо знать о следующем:
- Важно поинтересоваться может ли выбранное учреждение выдать сертификат.
- Если клиника не может выдать документ, то в третьем триместре женщина может обратиться в обычную ЖК и получить сертификат там. Но на руках должны быть выписки с платного учреждения.
- Получить бумагу можно в роддоме. При этом талон 1 будет использованным.
Корешок и талон 1 остаются в ЖК. В роддом предъявляется талон 2 вместе с обменной картой. Талон 3 (обе части) передаются в детскую поликлинику. На руках у женщины остается часть документа, подтверждающая получение всех необходимых услуг.
Какие документы нужны для получения
Для получения родового сертификата необходимо предъявить копии:
- паспорта или любого другого документа, удостоверяющего личность;
- полис ОМС;
- СНИЛС.
Получить документ имеет право каждая гражданка РФ вне зависимости от трудоустройства, статуса, возраста и прочих факторов.
Иностранки также вправе получить сертификат. Но к вышеуказанным документам обязательно наличие разрешения на временное пребывание или вид на жительство.
Кто выдает родовой сертификат
Выдачей сертификата занимается врач ЖК, но при условии, что женщина встала на учет. Выдача осуществляется при посещении врача на 28-30 неделе.
В случае усыновления ребенка, которому нет 3 месяцев, сертификат оформляется в поликлинике, где планируется наблюдение малыша.
Согласно п.6 Приказа Минздрава РФ ОТ 16.07.2014 N370н, требуется предъявить документы:
Какая положена компенсация за детский сад и как ее получить – советы от опытного бухгалтера, примеры расчета + разбор ситуаций
- паспорт;
- полис ОМС или ДМС;
- СНИЛС.
При этом отсутствие полиса не может быть причиной отказа в выдаче сертификата. Если беременная не достигла 14 лет, то необходимо предъявить свидетельство о ее рождении. Обязательно наличие СНИЛС и страхового полиса.
При смене фамилии после оформления сертификата, оформлять новый документ не нужно. Все изменения вносятся в готовый сертификат и делается специальная пометка.