«А, кстати, почему она называется желтой?» — спросил очередной путешественник, собирающийся в Того. Он столкнулся с необходимостью привиться против вируса желтой лихорадки, потому что при въезде в страну необходимо предоставить доказательство вакцинации — прививочный сертификат.
Очевидно, желтая лихорадка называется желтой из-за того, что может развиться желтуха, но это, поверьте, не самое страшное, что может произойти.
Мы сегодня подробно разберем ее, но сначала посетуем о том, что не будь в Того и в ряде других стран требования о необходимости подтверждения вакцинации, путешественник бы просто не пришел, так и не узнав, какие еще вакцины необходимо сделать перед путешествием, что собрать в аптечку и как защититься от тропической малярии — еще одной потенциально смертельной болезни.
Столкновение с вирусом
Тропические районы Центральной и Южной Америки, а также страны Африки являются эндемичными по желтой лихорадке, то есть заболеть вполне реально.
Передача вируса человеку происходит через укус комара, который около 2х недель назад заразился от больного человека. Возможна также передача и при укусе лесных москитов, которые переносят вирус от диких приматов. Уровень заражения достигает пиков в сезон проливных дождей в Южной Америке и в поздние дождливые сезоны в Африке.
Инкубационный период (период от инфицирования до развития симптомов) может длиться от 3 до 6 дней. В этот период обычно наблюдается высокая виремия — большое количество вируса в крови. Именно в этот период комар может инфицироваться от больного человека при укусе.
Симптомы желтой лихорадки
Начинается заболевание внезапно, с повышения температуры тела до 39–40С, головной боли/головокружения и боли в мышцах. Затем появляются тошнота, рвота, нарастают слабость, беспокойство, раздражительность.
Еще одним характерным симптомом является брадикардия на фоне лихорадки, которая развивается на втором этапе заболевания (симптом Фаже). Через несколько дней наступает ремиссия — симптомы исчезают. В это время часть больных может выздороветь. Но у 15–25% пациентов симптомы рецидивируют и могут прогрессировать вплоть до летального исхода.
В стадии рецидива отмечаются:
- жар;
- боли в животе;
- почечная недостаточность;
- рвота;
- увеличение печени и селезенки;
- развитие желтухи;
- кровотечение из слизистых;
- геморрагическая сыпь.
При прогрессии заболевания развивается полиорганная недостаточность. Если задействованы почки и печень, то риск смертельного исхода достигает 50%. Смерть наступает через 7–10 дней после появления симптомов.
Диагностика заболевания
Легкие формы инфекционной болезни часто не диагностируются. Но диагноз желтой лихорадки должен быть исключен, если у пациента развилась желтуха, лихорадка и брадикардия.
Характерные отклонения могут быть обнаружены в общеклиническом и в биохимическом анализах крови, в коагулограмме и в общем анализе мочи. Специфическая диагностика основана на ПЦР-диагностике — поиске генетического материала вируса в биологическом материале. Очень важно тестировать образцы в первые 10 дней от начала заболевания, когда чувствительность тестов выше.
Также применяется серологическая диагностика, то есть ИФА (определение антител), но здесь могут быть перекрестные, а значит ложно-положительные, результаты с другими флавивирусами, что затрудняет интерпретацию. Через 7–10 дней чувствительность определения антител класса М составляет 95%. Подтвержденным случаем считается клинически похожий случай + четырехкратное нарастание титра Ат в парных сыворотках при исключении перекрестной реакции с другими флавивирусами.
Лечение желтой лихорадки
Специфического противовирусного лечения желтой лихорадки в настоящее время не существует. Большое значение имеет поддерживающая терапия, которая заключается в остановке кровотечений, поддержании давления, восполнении жидкости, при необходимости проведении гемодиализа, антибактериальной терапии вторичных осложнений.
Но заболевание можно предотвратить с помощью чрезвычайно эффективной вакцинации. Вакцина доступна по цене и безопасна.
Как и для любой другой вакцины, в течение 2–3 дней после вакцинации от желтой лихорадки может развиться поствакцинальная реакция: небольшое покраснение и отечность в месте инъекции, легкое недомогание. У 5–10% получивших вакцину через 4–10 дней после вакцинации может возникнуть озноб, повышение температуры тела до 38,5С, недомогание, головная боль, которые могут продлиться пару дней и хорошо купируются приемом НПВП — нестероидными противовоспалительными препаратами.
Одной дозы вакцины хватает для формирования пожизненного иммунитета против вируса желтой лихорадки у более 80% уже через 10 дней после вакцинации, и у более 99% в течение 30 дней после вакцинации. Поэтому вакцинироваться необходимо хотя бы за 10 дней до въезда на эндемичную территорию, не говоря уже о том, что дата начала действия международного сертификата с внесенной вакцинацией против желтой лихорадки — это + 10 дней ко дню постановки вакцины.
10 дней — это минимум, но лучше все же готовиться заранее и последовательно. В H-clinic мы помогаем пациентам составить индивидуальный график вакцинации перед путешествием в зависимости от имеющегося времени, от территории, куда выезжает пациент, и от рисков, которые там могут быть. Помимо этого мы даем рекомендации по сбору аптечки и неспецифической профилактике других заболеваний (например, паразитарных, которыми можно заболеть при купании в водоемах).
И самое важное — многие эндемичные по желтой лихорадке территории также эндемичны и по малярии. В зависимости от длительности пребывания на опасной территории, сопутствующих заболеваний, преобладании тех или иных видов плазмодиев и возможной их устойчивости к лекарствам, мы подбираем наиболее адекватный и удобный режим химиопрофилактики малярии. Даже в последние часы перед отлетом вы всегда можете узнать, что можно предпринять, если вы заранее не готовились к поездке, или необходимость лететь возникла внезапно. А мы всегда готовы в этом помочь!
Возврат к списку
Вакцина от Гепатита B
Гепатит В – заболевание печени, вызванное ДНК-содержащим вирусом из семейства гепаднавирусов. Вирус гепатита В может вызвать умеренной тяжести заболевание, заканчивающееся клиническим выздоровлением через несколько недель, а может приводить к серьезной пожизненной хронической инфекции. В этом случае у пациентов, в крови, как правило, выявляется HBsAg, и их иногда называют HBsAg-позитивными.
Вакцина от Герпеса
Инфекция, вызванная вирусами простого герпеса 1 и 2 типа чрезвычайно широко распространена на планете. По оценкам ВОЗ, 3,7 миллиарда человек младше 50 лет (67% всего населения) имеют герпес-вирусную инфекцию 1 типа, и 417 миллионов (11%) в возрасте 15-49 лет заражены герпес-вирусом 2 типа. Вирус герпеса 1 типа передается преимущественно при оральных контактах, 2 тип чаще передается половым путем.
Вакцина от пневмококка
Пневмококк – это бактерия из рода стрептококков, которая может вызывать такие инфекционные заболевания, как:
Вакцинация против коронавирусной инфекции. Что мы о ней знаем сегодня?
Согласно заявлениям представителей правительства Российской Федерации, в частности вице-премьера Татьяны Голиковой, массовую вакцинацию против коронавирусной инфекции в нашей стране планируется начать в 2021 году.
Позиция Университетской клиники H-Clinic в отношении вакцинации против COVID-19
Мы сторонники и вакцинации, и доказательной медицины – это факт. Нас, как и наших пациентов, не устраивает положение вещей, когда о любой вакцине можно сказать, что «недостаточно данных», но факт остается фактом – большая часть вопросов к вакцинам против COVID-19 упирается в то, что на сегодня «недостаточно данных».
О вакцинации ранее переболевших COVID-19
Насколько актуальна ревакцинация людям, переболевшим COVID-19? Чего стоит опасаться и на что опираться в вопросах вакцинации от COVID-19.
Открытое письмо врачей Университетской клиники H-Clinic
Это письмо для тех, кто способен мыслить самостоятельно и принимать личные ответственные решения.
Краткий обзор вакцинации против новой коронавирусной инфекции COVID-19
Обзор вакцинации против covid-19 подготовлен Университетской клиникой H-Clinic по состоянию на 21 июня 2021 года.
Вакцинация при ВИЧ-инфекции
Откуда в обществе и даже среди врачей возникает заблуждение об опасности прививок у ВИЧ-позитивных? Давайте разберемся в чем дело с врачами H-Clinic.
Защитит ли от ВИЧ технология мРНК
Компания Moderna в августе опубликовала протокол планируемого клинического исследования по изучению эффективности вакцины против ВИЧ, созданной на платформе, которая использовалась компанией для создания вакцины против COVID-19 (1). Проект уже запущен: это будет исследование 1 фазы, которое имеет своей целью оценить ответ В-лимфоцитов на введение двух типов вакцин в разных комбинациях.
Вакцина против менингококка у ВИЧ-положительных людей
Совсем недавно Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила о том, что менингит «остается серьезной проблемой глобального общественного здравоохранения».
«Аргентинский отчет»: Правда о результатах вакцинации Спутником V в Аргентине
Мы стали свидетелями, как люди неоднократно искажали информацию о вакцинации Спутником V в Аргентине.
Грипп в «ковидном сезоне» 2021–2022: прививаться никогда не поздно
Ежегодная вакцинация от гриппа рекомендуется как Всемирной организацией здравоохранения, так и Минздравом Российской Федерации.
«Сосуды ВИЧ-позитивного человека «стареют» на 10 лет раньше»: интервью с кардиологом Оксаной Черненко
Если 20 лет назад люди с ВИЧ-инфекцией умирали от туберкулеза и других ко-инфекций на фоне СПИДа, то сейчас ведущее место по смертности ВИЧ+ пациентов занимают инфаркты и инсульты.
Омикрон: Не смотрите наверх
Омикрон пришел в Россию – на сегодняшний день он замечен в 13 регионах. Этот вариант начал вытеснять вариант дельта, и глядя на страны ЕС, где омикрон уже господствует, можно прогнозировать, что он справится с этой задачей за 2-3 недели в Москве и Санкт-Петербурге.
Зачем Moderna вакцина от ВИЧ, которая не поможет?
27 января компания Moderna объявила о начале I фазы клинических исследований (КИ) связки вакцины/усилителя eOD-GT8 60mer (mRNA-1644)/Core-g28v2 (mRNA-1644v2-Core).
Генитальный герпес: как распознать и где лечить
Генитальный герпес — это хроническая вирусная инфекция, которая может быть вызвана вирусами простого герпеса I и II типа. Раньше считалось, что это инфекционное заболевание вызывается только вторым типом вируса, а «простуда» на губах — это проделки вируса 1-го типа, но оральный секс изменил нашу жизнь.
Еще одна прививка от менингококка? А при чем здесь гонорея?
Бексеро (Bexsero) — вакцина для профилактики менингококковой инфекции, вызванной Neisseria meningitidis серогруппы В, выпускается компанией GSK.
Если бы вам сказали, что существует прививка от рака, вы бы ее сделали?
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — наиболее распространенная в мире инфекция, передаваемая половым путем и обладающая онкогенным потенциалом. По данным CDC, практически все люди в мире хотя бы раз инфицируются одним штаммом вируса.
В очень многих странах (Африка, Южная и Центральная Америка) ужесточились требования к вакцинации и без сертификата о вакцинации против желтой лихорадки часто не пускают в страну. Теперь сертификат действует не 10 лет, как раньше, а всю жизнь.
Где сделать прививку от желтой лихорадки взрослым?
Адреса центров вакцинации крупнейших городов России и стран СНГ – на странице https://www.privivka.ru/info/where/index.xml
Прививки делаются практически в любой поликлинике страны. В Москве прививку от желтой лихорадки и другие прививки проще всего сделать в Центральном прививочном пункте Городской поликлиники №13 по адресу: 127051, г. Москва, ул. Трубная, д.19, стр. 1. Телефон (495) 621-8339 (поликлиника), 621-9465 (отдел вакцинации). В прививочном пункте проводятся все виды вакцинаций с оформлением международного сертификата. Консультации по вопросам вакцинопрофилактики можно получить по тел. (495) 621-94-65. С недавнего времени прививка стала платной: по состоянию на ноябрь 2018 г. стоимость прививки от желтой лихорадки составляет 2100 рублей; стоимость включает осмотр, вакцину, выписку международного сертификата. Расписание кабинета: понедельник, среда, пятница с 8.00 до 16.00, вторник, четверг с 12.00 до 20.00 (уточняйте расписание перед посещением кабинета!)
Где сделать прививку от желтой лихорадки детям?
Часто возникает проблема, что клиника отказывается делать прививку от желтой лихорадки детям.
В Москве есть одно учреждение, где делают очень просто и профессионально, вакцины все новые и никакой лишней бюрократии. Это Городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактике на улице Бирюзова, дом 39 (вход с торца) Справочная служба: 8(499)194-04-02, 8(499)194-04-20 Запаситесь как минимум загранпаспортом ребенка и его прививочной картой (выдается в школе), записывайтесь недели за 2-3! еще раз узнайте о том, какие документы нужны. По срокам: сама прививка делается не позднее, чем за 10 дней до прибытия в страну; важно, чтобы в последний месяц у ребенка не было других прививок.
Планируете путешествие в Африку или Южную Америку? Экспедиция к племенам каменного века, восхождение на вулканы, наблюдение животных в амазонских джунглях и в льяносах Колумбии, лучшие коралловые острова в мире и многое другое с Тайным Меридианом! См. https://exotravel.ru/raspisanie.html
Автор — Дмитрий Черняховский
Заведующий(ая) отделением
Прививочный кабинет для отъезжающих за рубеж расположен в Филиале 2 ГП № 5 по адресу: г. Москва, ул. Трубная, д. 19, стр. 1 (кабинет 301)
В прививочном кабинете проводится вакцинация с выдачей международного сертификата против
- ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ
- ГЕПАТИТА «А»
- ГЕПАТИТА «В»
- БРЮШНОГО ТИФА
- МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
- ДИЗЕНТЕРИИ ЗОННЕ
- КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА
- ДИФТЕРИИ И СТОЛБНЯКА
- КОРИ
- КРАСНУХИ
- ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ
О возможности вакцинации на платной основе или по полису ОМС можно проконсультироваться по телефону: в часы работы прививочного кабинета, также по телефонам Отделения по оказанию платных медицинских услуг и .
График работы
Понедельник, вторник, среда, пятница: с 10:00 до 14:00;
четверг: с 15:00 до 19:00;
суббота, воскресенье: выходные дни.
Фотографии отделения
Факты о заболевании:
Желтая лихорадка — острое вирусное заболевание, передаваемое инфицированными комарами.
- «Желтая» в названии заболевания связано с тем, что у части больных развивается желтуха;
- Основные симптомы инфекционного заболевания — высокая температура, головная боль, желтуха, мышечные боли, тошнота и рвота;
- При тяжелом течении заболевания возможны массивные кровотечения, в том числе, из внутренних органов;
- Заболевание встречается в 47 странах мира — в 34 странах Африки и в 13 странах Центральной и Южной Америки;
- Специфической терапии против желтой лихорадки не существует, имеющаяся терапия носит поддерживающий характер;
- Эффективные меры профилактики желтой лихорадки — защита от укусов комаров (репелленты, противомоскитные сетки, закрытая одежда) и вакцинация.
Профилактика желтой лихорадки у людей, направляющихся, проезжающих, проживающих в регионе, где регистрируется заболеваемость этим вирусом, а также у лиц, направляющихся в страну, въезд в которую требует наличия международного сертификата о вакцинации против желтой лихорадки.
Информация о вакцине от желтой лихорадке
Однократно не позднее, чем за 10 суток до выезда в район/страну, где регистрируется заболеваемость желтой лихорадкой. Сертификат о вакцинации действует пожизненно. При необходимости ревакцинацию проводят спустя 10 лет.
Обследование до вакцинации: не требуется.
- Аллергия к компонентам вакцины и куриному белку;
- Заболевания тимуса, состояния после удаления тимуса;
- Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний;
- Первичные и вторичные иммунодефициты;
- Врожденная непереносимость фруктозы;
- Беременность и период грудного вскармливания.
Применение при беременности: противопоказано.
Применение у лиц с ВИЧ-инфекцией:
Не рекомендовано вне зависимости от количества СД4+ клеток. Вакцинация возможна только по решению врача после оценки соотношения потенциальных риска и пользы.
Обследование после вакцинации: не требуется.
Вакцина желтой лихорадки живая сухая, Россия.
Где можно сделать прививку против желтой лихорадки
Спасибо! Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время!
Уважаемые друзья!
Возможно текст, размещённый на данной странице, вам может показаться скучным, унылым и не имеющим особой практической ценности. Нам самим так иногда представляется.
К сожалению, мы вынуждены размещать именно такие тексты, чтобы поисковые системы выдавали наш сайт, где вы найдете действительно ценную и полезную информацию по важной для вас теме. Например, вот
здесь
Услуги и цены
Вакцинация против желтой лихорадки (вакцина культуральная живая), Россия (цена за 1 дозу)
Врачи 4
препараты для лечения инфекционных заболеваний
В наличии и под заказ качественные бюджетные решения и препараты лидеров рынка лечения инфекционных болезней. Аптека H-Clinic готова гибко реагировать на запросы наших клиентов. Мы поможем с оперативным поиском препаратов, которые обычно отсутствуют в сетях.